第五百五十八章 国手之姿
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“张主任！”
晚上八点多，张瑞华换了衣服正打算回家，刚刚走出大楼，就听到身后有人喊自己。
“冯院长。”
张瑞华停下脚步。
来人是深海市第一医院的一位副院长，名叫冯根旺。
一家三甲级医院，除了院长和常务副院长之外，基本上至少还有两三位副院长，冯根旺正是深海市第一医院的一位普通副院长。
说是院领导吧，实权其实并不重，像张瑞华这种大科室主任，冯根旺还是要客气一些的。
“冯院长这么晚了还没下班？”
张瑞华笑着问。
“正打算下班呢。”
冯根旺走到张瑞华边上，一边和张瑞华一起往外走，一边道：“张主任，你和田边教授交情好，能不能请田边教授帮忙做一台肝移植手术？”
“去外地？”
张瑞华问道。
这也不是张瑞华猜得准，而是如果在本地的话，患者直接来深海市第一医院就可以了，之前已经做了一例，有患者，张海华和医院这边都是很乐意做的。
这种肝外顶尖的手术，自然是多做一台多积累一台的经验，谁还会嫌手术少？
现在冯根旺过来以请求的语气，那肯定就是去外地了。
“是燕京那边有一位患者。”
张根旺道，说着张根旺还压低了声音：“燕京一位老领导的女儿，肝肿瘤晚期。”
“活体肝移植？”
张瑞华问道。
“尸体肝移植。”
冯根旺把情况说了一遍：“所以时间比较紧。”
“啧！”
张瑞华砸吧了一下嘴巴：“这个可能有点难度啊，冯院长您说的有点晚了。”
“怎么，田边教授那时候有手术安排？”
冯根旺问道。
“倒也没有手术安排。”
张瑞华道：“下周三的话，西京医院急诊科的方乐方医生要在沪上做劈离式肝移植手术，田边教授对这台手术很感兴趣，原计划就是过两天去沪上的。”
冯根旺一听，顿时松了口气。
他还以为是什么事呢，原来是这么一回事。
同时冯根旺也有点明白了为什么燕京那边不请方乐，而是让他帮忙请田边有郎了，原来是和方乐的手术撞上了。
要不然的话，以苗老的关系，邀请西京医院的方乐应该要比邀请田边有郎容易一些。
田边有郎毕竟是客人，哪怕在深海市第一医院，深海市第一医院这边也不敢去强迫什么，人家乐意什么时候做手术就什么时候做手术，什么时候不乐意，那就休息。
“原来是这么回事。“
冯根旺笑着道：“相比起观摩手术，肯定是救人重要一些嘛，张主任帮忙给田边教授说一说。”
“行吧，明天早上我说一说。”
张瑞华点了点头，道：“不过我不敢保证，上次方乐在江州省做活体肝移植手术用的就是新术式，田边教授就很感兴趣，这一次的劈离式肝移植手术哪怕R国都没有做过.......相比起一台普通的尸体肝移植手术，田边教授应该对这一台劈离式肝移植手术更感兴趣。”
冯根旺虽然也是临床医生出身，但是毕竟不是外科医生，可能理解不了这一点，但是张瑞华却能理解。
对于田边有郎这种已经做过不少台肝移植手术的外科专家来说，一台肝移植手术也只是锦上添花，而新术式对田边有郎来说诱惑要更大一些。
如果田边有郎是华夏医生，还好办一些，人家是R国人，有时候就全看心情了，类似于这种毕竟是一位患者，一条人命，田边有郎不一定理会，随便找个理由就能推脱掉。
“张主任尽力帮帮忙。”
冯根旺笑着道：“我特意给老领导说过，张主任你水平高，能力强。”
张瑞华呵呵笑了两声：“谢谢冯院长。”
说实话，这年月，真正的顶尖技术人才地位还是相当高的，像张瑞华这种国内顶尖的肝胆外科医生还真不怎么在乎一些老领导之类的。
当面不得罪，客气一下，讨好就不必了。
哪怕是大领导，又能给予张瑞华什么样的好处？
升职？
加薪？
张瑞华是肝外领域的专家，并不打算走行政路线，哪怕是给一个副院长的职务，最多也就是涨点工资，听着好听，该干什么还是干什么，工作不会有影响。
别说燕京的老领导，就是广云这边的领导，想要刁难张瑞华，也不是那么容易的。
就像是医院的科主任不能平白无故的开除一位在编医生，领导也不能平白无故的把一位顶尖的外科专家怎么样。
“张主任客气了，互相帮忙嘛。”
冯根旺呵呵笑了两声。
........
祁远明是中午快吃午饭的时候拿到的病案。
吃过午饭，祁远明就在办公室详细的看了起来。
看到患者当时的情况，还有方乐开的方剂，祁远明差点没吓坏了。
祁有民是民国时期就成名的名医，经历过战乱，一生用药也算是不拘一格，虽然走得不是火神派的路子，但是用药也有大剂量的案例。
可像方乐这种剂量，祁有民都没用过，祁远明是祁有民的儿子，胆魄也不小，也被方乐这个剂量吓到了。
这个病案第一个方剂就是破格救心汤。
破格救心汤是方乐重生前那个时空李可李老的成名方剂，李老那可是被称之为霹雳大医的，之所以被称之为霹雳大医，正是因为李老一生用药大都是大剂量，特别擅长使用附子。
破格救心汤方乐第一次用也是在西京医院，目前知道这个方剂的人也就是孙清平、郑高峰、程载明以及燕京的薛曙阳等人。
祁远明还是第一次见到这个方剂，着实被吓到了。
平静过后，祁远明再细细看了整个治疗过程，又是禁不住一阵叹服。
方乐除了用破格救心汤，附子用到了200克，后面的麻黄附子细辛汤附子同样用到了200克，后续更改的方剂附子的剂量也达到了90克。
从第一剂破格救心汤到患者出院，患者总共用的附子剂量就达到了惊人的1200克。
要不是听方乐说患者已经平安出院，单单看这个附子用量，祁远明都要怀疑患者是不是已经死了好几次了。
下午，祁远明几乎都没怎么出办公室，整个下午就在办公室琢磨这个病案。
到了下午下班，祁远明回到家，就迫不及待的喊：“大哥，二哥，三哥......”
“这么大人了怎么还毛毛糙糙的。”
祁远锋笑着道：“怎么了，进了门风风火火？”
“你们看看这个病案。”
祁远明走上前，把手中的病案递了过去。
祁远锋伸手接过，祁远山在边上看了一眼：“怎么像是小乐的字迹？”
“就是方乐的字迹。”
祁远明道：“还记得我前两天回来说，西京那边的患者是什么情况吗，特发性肺间质纤维化合并肺心病。”
“患者好转了？”
祁远林问。
“昨天已经出院了。”
祁远明笑着道。
昨天因为没有看到病案，祁远明回来就没说，今天他可是一直熬过来的，就等着回来让祁远锋等人看看这个病案呢。
好东西，分享出来才有感觉嘛。
“昨天就出院了？”
祁远林算了算时间：“这满打满算也才一周。”
“别说话。”
祁远锋已经开始看病案了，边上祁远林和祁远明说话让他难以专心。
“嘶......”
看着看着，祁远锋就吸了一口凉气：“老二，这个方剂你见过没有？”
祁远山也在边上看着：“没有，看着像是从四逆类方剂中演化而来的，以回阳救逆、固本培元为主，不过整个方剂剂量更大，配伍更为讲究。”
“200克附子？”
祁远林也凑了过去：“这么大的剂量，真是好大的胆魄。”
“什么胆魄？”
祁有民缓缓从楼上走了下来。
“父亲。”
祁远锋几个人急忙打招呼，祁远山和祁远明更是上前搀扶着祁有民过来在沙发上坐下。
“这是方乐回西京治疗的患者。”
祁远锋把手中方乐写的病案递给祁有民：“西医诊断为特发性肺间质纤维化合并肺心病。”
“哦？”
祁有民伸手接过，这个病他之前治疗过，自然知道这个病的难缠。
一边说着，祁有民一边开始看病案。
“从症状来看，患者亡阳厥脱诸证毕见，先以这个破格救心汤救阳固脱，然后以大剂麻黄附子细辛汤助元阳，开表闭......”
祁有民看着看着眼睛都亮了：“这个方剂用的好啊，破格救心汤，名字也好。”
说着祁有民伸手一指：“还有这个麻黄细辛附子汤用的更妙，直接破了患者虚实夹杂，大虚大实的困境，表闭一开，冰伏之邪外透，患者整个人就轻松了下来。”
“嗯。”
祁远锋点着头，他刚才正看着呢。
“好，好。”
祁有民连连称赞：“整体思路非常严谨，可以说是步步为营，从整体治疗来看，说明方乐对这个病症认识的非常到位，看的非常透彻......”
“是啊，如此大剂量用药，稍有不慎就有危险，方乐能果断用药，说明胸有成竹。”
祁远锋点着头。
“了不起，了不起。”
说着祁有民对祁远山道：“老二，你这个弟子了不得啊，年纪轻轻就有国手之姿。”
“张主任！”
晚上八点多，张瑞华换了衣服正打算回家，刚刚走出大楼，就听到身后有人喊自己。
“冯院长。”
张瑞华停下脚步。
来人是深海市第一医院的一位副院长，名叫冯根旺。
一家三甲级医院，除了院长和常务副院长之外，基本上至少还有两三位副院长，冯根旺正是深海市第一医院的一位普通副院长。
说是院领导吧，实权其实并不重，像张瑞华这种大科室主任，冯根旺还是要客气一些的。
“冯院长这么晚了还没下班？”
张瑞华笑着问。
“正打算下班呢。”
冯根旺走到张瑞华边上，一边和张瑞华一起往外走，一边道：“张主任，你和田边教授交情好，能不能请田边教授帮忙做一台肝移植手术？”
“去外地？”
张瑞华问道。
这也不是张瑞华猜得准，而是如果在本地的话，患者直接来深海市第一医院就可以了，之前已经做了一例，有患者，张海华和医院这边都是很乐意做的。
这种肝外顶尖的手术，自然是多做一台多积累一台的经验，谁还会嫌手术少？
现在冯根旺过来以请求的语气，那肯定就是去外地了。
“是燕京那边有一位患者。”
张根旺道，说着张根旺还压低了声音：“燕京一位老领导的女儿，肝肿瘤晚期。”
“活体肝移植？”
张瑞华问道。
“尸体肝移植。”
冯根旺把情况说了一遍：“所以时间比较紧。”
“啧！”
张瑞华砸吧了一下嘴巴：“这个可能有点难度啊，冯院长您说的有点晚了。”
“怎么，田边教授那时候有手术安排？”
冯根旺问道。
“倒也没有手术安排。”
张瑞华道：“下周三的话，西京医院急诊科的方乐方医生要在沪上做劈离式肝移植手术，田边教授对这台手术很感兴趣，原计划就是过两天去沪上的。”
冯根旺一听，顿时松了口气。
他还以为是什么事呢，原来是这么一回事。
同时冯根旺也有点明白了为什么燕京那边不请方乐，而是让他帮忙请田边有郎了，原来是和方乐的手术撞上了。
要不然的话，以苗老的关系，邀请西京医院的方乐应该要比邀请田边有郎容易一些。
田边有郎毕竟是客人，哪怕在深海市第一医院，深海市第一医院这边也不敢去强迫什么，人家乐意什么时候做手术就什么时候做手术，什么时候不乐意，那就休息。
“原来是这么回事。“
冯根旺笑着道：“相比起观摩手术，肯定是救人重要一些嘛，张主任帮忙给田边教授说一说。”
“行吧，明天早上我说一说。”
张瑞华点了点头，道：“不过我不敢保证，上次方乐在江州省做活体肝移植手术用的就是新术式，田边教授就很感兴趣，这一次的劈离式肝移植手术哪怕R国都没有做过.......相比起一台普通的尸体肝移植手术，田边教授应该对这一台劈离式肝移植手术更感兴趣。”
冯根旺虽然也是临床医生出身，但是毕竟不是外科医生，可能理解不了这一点，但是张瑞华却能理解。
对于田边有郎这种已经做过不少台肝移植手术的外科专家来说，一台肝移植手术也只是锦上添花，而新术式对田边有郎来说诱惑要更大一些。
如果田边有郎是华夏医生，还好办一些，人家是R国人，有时候就全看心情了，类似于这种毕竟是一位患者，一条人命，田边有郎不一定理会，随便找个理由就能推脱掉。
“张主任尽力帮帮忙。”
冯根旺笑着道：“我特意给老领导说过，张主任你水平高，能力强。”
张瑞华呵呵笑了两声：“谢谢冯院长。”
说实话，这年月，真正的顶尖技术人才地位还是相当高的，像张瑞华这种国内顶尖的肝胆外科医生还真不怎么在乎一些老领导之类的。
当面不得罪，客气一下，讨好就不必了。
哪怕是大领导，又能给予张瑞华什么样的好处？
升职？
加薪？
张瑞华是肝外领域的专家，并不打算走行政路线，哪怕是给一个副院长的职务，最多也就是涨点工资，听着好听，该干什么还是干什么，工作不会有影响。
别说燕京的老领导，就是广云这边的领导，想要刁难张瑞华，也不是那么容易的。
就像是医院的科主任不能平白无故的开除一位在编医生，领导也不能平白无故的把一位顶尖的外科专家怎么样。
“张主任客气了，互相帮忙嘛。”
冯根旺呵呵笑了两声。
........
祁远明是中午快吃午饭的时候拿到的病案。
吃过午饭，祁远明就在办公室详细的看了起来。
看到患者当时的情况，还有方乐开的方剂，祁远明差点没吓坏了。
祁有民是民国时期就成名的名医，经历过战乱，一生用药也算是不拘一格，虽然走得不是火神派的路子，但是用药也有大剂量的案例。
可像方乐这种剂量，祁有民都没用过，祁远明是祁有民的儿子，胆魄也不小，也被方乐这个剂量吓到了。
这个病案第一个方剂就是破格救心汤。
破格救心汤是方乐重生前那个时空李可李老的成名方剂，李老那可是被称之为霹雳大医的，之所以被称之为霹雳大医，正是因为李老一生用药大都是大剂量，特别擅长使用附子。
破格救心汤方乐第一次用也是在西京医院，目前知道这个方剂的人也就是孙清平、郑高峰、程载明以及燕京的薛曙阳等人。
祁远明还是第一次见到这个方剂，着实被吓到了。
平静过后，祁远明再细细看了整个治疗过程，又是禁不住一阵叹服。
方乐除了用破格救心汤，附子用到了200克，后面的麻黄附子细辛汤附子同样用到了200克，后续更改的方剂附子的剂量也达到了90克。
从第一剂破格救心汤到患者出院，患者总共用的附子剂量就达到了惊人的1200克。
要不是听方乐说患者已经平安出院，单单看这个附子用量，祁远明都要怀疑患者是不是已经死了好几次了。
下午，祁远明几乎都没怎么出办公室，整个下午就在办公室琢磨这个病案。
到了下午下班，祁远明回到家，就迫不及待的喊：“大哥，二哥，三哥......”
“这么大人了怎么还毛毛糙糙的。”
祁远锋笑着道：“怎么了，进了门风风火火？”
“你们看看这个病案。”
祁远明走上前，把手中的病案递了过去。
祁远锋伸手接过，祁远山在边上看了一眼：“怎么像是小乐的字迹？”
“就是方乐的字迹。”
祁远明道：“还记得我前两天回来说，西京那边的患者是什么情况吗，特发性肺间质纤维化合并肺心病。”
“患者好转了？”
祁远林问。
“昨天已经出院了。”
祁远明笑着道。
昨天因为没有看到病案，祁远明回来就没说，今天他可是一直熬过来的，就等着回来让祁远锋等人看看这个病案呢。
好东西，分享出来才有感觉嘛。
“昨天就出院了？”
祁远林算了算时间：“这满打满算也才一周。”
“别说话。”
祁远锋已经开始看病案了，边上祁远林和祁远明说话让他难以专心。
“嘶......”
看着看着，祁远锋就吸了一口凉气：“老二，这个方剂你见过没有？”
祁远山也在边上看着：“没有，看着像是从四逆类方剂中演化而来的，以回阳救逆、固本培元为主，不过整个方剂剂量更大，配伍更为讲究。”
“200克附子？”
祁远林也凑了过去：“这么大的剂量，真是好大的胆魄。”
“什么胆魄？”
祁有民缓缓从楼上走了下来。
“父亲。”
祁远锋几个人急忙打招呼，祁远山和祁远明更是上前搀扶着祁有民过来在沙发上坐下。
“这是方乐回西京治疗的患者。”
祁远锋把手中方乐写的病案递给祁有民：“西医诊断为特发性肺间质纤维化合并肺心病。”
“哦？”
祁有民伸手接过，这个病他之前治疗过，自然知道这个病的难缠。
一边说着，祁有民一边开始看病案。
“从症状来看，患者亡阳厥脱诸证毕见，先以这个破格救心汤救阳固脱，然后以大剂麻黄附子细辛汤助元阳，开表闭......”
祁有民看着看着眼睛都亮了：“这个方剂用的好啊，破格救心汤，名字也好。”
说着祁有民伸手一指：“还有这个麻黄细辛附子汤用的更妙，直接破了患者虚实夹杂，大虚大实的困境，表闭一开，冰伏之邪外透，患者整个人就轻松了下来。”
“嗯。”
祁远锋点着头，他刚才正看着呢。
“好，好。”
祁有民连连称赞：“整体思路非常严谨，可以说是步步为营，从整体治疗来看，说明方乐对这个病症认识的非常到位，看的非常透彻......”
“是啊，如此大剂量用药，稍有不慎就有危险，方乐能果断用药，说明胸有成竹。”
祁远锋点着头。
“了不起，了不起。”
说着祁有民对祁远山道：“老二，你这个弟子了不得啊，年纪轻轻就有国手之姿。”